Volumen 24 Número 3 - Índice

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Volumen 24 Número 3

 

 

 

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RELATO ANUAL 2013: Abordaje laparoscopico del Cáncer Colorrectal

Relator: Angel Miguel Minetti, Co-Relator: Jesús Daniel Manoni
 
 
CAPÍTULO I: Introducción
Generalidades
Bibliografía
 

 CAPÍTULO II: Incidencia del cáncer colorrectal
Estados Unidos
Europa
Otros países
Argentina
Bibliografía

 


CAPÍTULO III: Historia de la cirugía del cáncer
colorrectal
Cáncer de recto
Vía perineal
Vía endoanal
Vía sacra
Vía combinada o Abdomino perineal o perineo abdominal
Vía abdominal pura
Operaciones conservadoras del músculo esfinteriano
Vía Vaginal Cáncer del colon
Europa y Estados Unidos
Argentina
Bibliografía

CAPÍTULO IV: Historia del abordaje laparoscópico en cáncer colorrectal
Primera etapa: 1991-1995
Segunda etapa: 1996-2002
Tercera etapa: 2003-2009
Cuarta etapa: 2010 a la fecha
Bibliografía

 


CAPÍTULO V: Bases para el tratamiento quirúrgico del cáncer colorrectal
Cáncer del colon
Situaciones particulares
Cáncer de recto
Conceptos técnicos
Resección anterior
Resección anterior baja
Resección anterior ultrabaja
Resección interesfintérica
Resección abdomino perineal
Operación de Hartmann
Restitución del tránsito intestinal luego de resección
anterior
Anastomosis termino terminal
Bolsa colónica
Coloplastia
Anastomosis lateroterminal
Bibliografía

 CAPÍTULO VI: Variantes del abordaje laparoscópico
Generalidades
Definición y variantes
Abordaje laparoscópico
Abordaje híbrido
Abordaje mano asistida
Abordaje monopuerto
Abordaje robótico
Extracción por orificios naturales
Curva de aprendizaje
Bibliografía

CAPÍTULO VII: Consideraciones para el abordaje laparoscópico
Evaluación Preoperatoria
Evaluación clínica
Estudio endoscópico
Rectosigmoideoscopia rígida
Colon por enema y colonoscopía virtual
Ecografía
Tomografía axial computarizada
Resonancia magnética nuclear
Tomografía con Emisión de Positrones
SELECCIÓN DE PACIENTES
Contraindicaciones Absolutas
Limitantes en recidiva locorregional
Contraindicaciones relativas
Complicaciones agudas (perforación y obstrucción)
Edad
Obesidad
Lesión extendida a otros órganos (T4)
Conversión
Bibliografía

CAPÍTULO VIII: Técnica Operatoria
Consideraciones técnicas generales:
Abordaje lateral y medial:
Hemicolectomía derecha
Posición del paciente
Puertos de trabajo
Situaciones especiales y variantes técnicas
Invasión a estructuras vecinas
Abordaje monopuerto
Abordaje mano asistida
Abordaje Robótico
Resección del colon transverso
Posición del paciente y equipo quirúrgico
Puertos de trabajo
Detalles técnicos
Colectomía izquierda alta (descenso del ángulo
esplénico)
Posición del paciente y puertos de trabajo
Colectomía izquierda alta propiamente dicha
Situaciones especiales
Colectomía izquierda baja y resección del recto alto
Puertos de trabajo
Detalles técnicos
Abordaje medial
Anastomosis intracorpórea
Resección anterior del recto
Resección abdomino perineal y resección
interesfintérica
Conversión
Bibliogafía

CAPÍTULO IX: Resultados Oncológicos
Magnitud de la resección ganglionar
Resultados oncológicos en colon
Resultados oncológicos en recto
Metástasis en los sitios de los trocares y de la extracción de la pieza
Bibliografía